Mellrák stádiumai

Rákmegelőző állapot: a tejtermelő mirigyekben elszaporodó abnormális sejtburjánzás még nem rák, nem is okoz tüneteket; többnyire más gondok miatt elrendelt szövettani vizsgálat során fedezik fel. Kezelésre sincs szükség, de a mammográfiai vizsgálat évente kötelező.
0. stádium: Nem terjedő sejtszaporulat a tejcsatornában; a mellrák leggyakoribb stádiuma. Tapintással nem észlelhető, a mammográfia az elváltozásokat apró kalciumlerakódásként mutatja ki. Általában eltávolítják a képződményt, s ajánlott a sugár- vagy kemoterápia.
I. stádium: Két centiméternél kisebb daganat, amely a tejmirigyből kiszabadulva megtámadhatja a környező szöveteket. Tapintással érezhető, a mammográfia, a nyirokcsomó-biopszia igazolja rosszindulatú voltát. A daganat vagy mell eltávolítása után szükséges a sugárkezelés, néha a kemo-, újabban a hormonális terápia. Ellenőrzik, hogy a daganatban jelen van-e a HER-2 gén, amely agresszívabbá teszi a tumorokat. Tesztelik a hormonérzékenységet, mert ilyenkor gyorsabban növekednek a daganatok.
II. A stádium: A daganat mérete 2 és 5 cm között mozog, előfordulhat, hogy nem terjedt át a nyirokcsomókra. Ide sorolják akkor is, ha a tumor kisebb, de a rákos sejtek 3 hónalji nyirokcsomóban is előfordultak. A kezelés ugyanaz, mint az I. stádiumú ráké, előfordul, hogy már a műtét előtt kemoterápiát kap a beteg.
II. B stádium: A daganat 2–5 centiméteres, és legfeljebb három hónalji nyirokcsomóra is átterjedt. Ebbe a kategóriába tartoznak az 5 cm-nél nagyobb tumorok, amelyek nem képeztek nyirokcsomóáttétet. A műtétet követően elmaradhatatlan a kemoterápia, olykor a sugárterápiára is sor kerül.
III. A stádium: Ha a daganat 4 cm-nél kisebb, de 4–9 hónalji nyirokcsomóra terjedt át, vagy 5 cm-nél nagyobb, ám legfeljebb 9 nyirokcsomóra terjedt át. Már a műtét előtt is kemoterápiával kezelik a beteget, szükség van sugárkezelésre és megfelelő gyógyszerezésre. Hormon- vagy kemoterápiával a kiújulás esélye 25 százalékra csökkenthető.
III. B stádium: A bőrt vagy a mellkas falát megtámadó tumor. Ide sorolható a ritkább, gyulladásos mellrák, amikor a rosszindulatú sejtek beszivárognak a bőr alatti nyirokrendszerbe, s ettől a mell begyullad és kivörösödik. A mell eltávolítása előtt a tumort kemoterápiával zsugorítják. Csak a mell teljes eltávolítása jöhet szóba, fontos szerepe van a sugárkezelésnek és szükség esetén a HER-2 gént tartalmazó mellrák ellen alkalmazott gyógyszereknek is.
III. C stádium: A tumor bármilyen méretű lehet, ám átterjedt tíz vagy több hónalji nyirokcsomóra vagy egyetlen kulcscsontnyirokcsomóra. Ez jelzi, hogy a rákos sejtek bekerültek a nyirokkeringésbe, és bárhol a szervezetben áttétet képezhettek.
IV. stádium: A mellrákos esetek mindössze 10 százalékát fedezik fel ebben a stádiumban. A rákos sejtek bejutottak a mell vérkeringésébe, és szétterjedtek a szervezetben, leggyakrabban a csontokban, a tüdőben, a májban képezve áttéteket. A mell, a daganat eltávolítása, a korszerű gyógyszerek előrehaladott rák esetében is meghosszabbítják a beteg életét.