{"version":"1.0","provider_name":"Ny\u00fajtsd a kezed itt vagyok neked!","provider_url":"https:\/\/betegseg.cafeblog.hu","author_name":"Aliz","author_url":"https:\/\/betegseg.cafeblog.hu\/author\/lizusmidwifegmail-com\/","title":"H\u00fagyh\u00f3lyagr\u00e1k","html":"<p><strong>Most egy picit elt\u00e9rek az \u00c9n betegs\u00e9gemt\u0151l. Ezt az \u00edr\u00e1somat egy kedves ismer\u0151s\u00f6m sz\u00e1m\u00e1ra aj\u00e1nlom.<\/strong><\/p>\r\n<p><strong>A h\u00fagyh\u00f3lyagr\u00e1kos esetek a rosszindulat\u00fa daganatoknak mintegy 2%-\u00e1t teszik ki. F\u00e9rfiakban 2,5-3-szor gyakoribb, mint n\u0151kben. F\u0151k\u00e9nt id\u0151sebb (50-70 \u00e9v) korban fordul el\u0151, de fiatalabbakban is jelentkezhet. Sz\u00e1mos olyan k\u00f6rnyezeti t\u00e9nyez\u0151 (pl. doh\u00e1nyz\u00e1s) ismert, amely a h\u00fagyh\u00f3lyagr\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1ban szerepet j\u00e1tszik \u00e9s annak kock\u00e1zat\u00e1t nagym\u00e9rt\u00e9kben n\u00f6veli. Korai felismer\u00e9s eset\u00e9n gy\u00f3gy\u00edt\u00e1sa ter\u00e9n kedvez\u0151 eredm\u00e9nyek \u00e9rhet\u0151k el.\u00a0<\/strong><\/p>\r\n<p><strong>A h\u00fagyh\u00f3lyag szerkezete:<\/strong><\/p>\r\n<p><strong>A h\u00fagyh\u00f3lyag a has\u00fcreg als\u00f3 r\u00e9sz\u00e9ben, a kismedenc\u00e9ben helyet foglal\u00f3 \u00fcreges szerv, mely a ves\u00e9k \u00e1ltal termelt vizelet \u00e1tmeneti t\u00e1rol\u00e1s\u00e1ra szolg\u00e1l. A ves\u00e9kb\u0151l a vizelet a k\u00e9t v\u00e9konyfal\u00fa cs\u0151szer\u0171 k\u00e9pleten, a h\u00fagyvezet\u00e9keken jut a h\u00f3lyagba, \u00e9s azt a h\u00f3lyag alapj\u00e1r\u00f3l kiindul\u00f3 h\u00fagycs\u00f6v\u00f6n kereszt\u00fcl hagyja el. A h\u00fagycs\u0151 n\u0151kben r\u00f6vid, a szem\u00e9remajkak k\u00f6z\u00f6tt k\u00f6zvetlen\u00fcl a h\u00fcvely f\u00f6l\u00f6tt ny\u00edlik; f\u00e9rfiakban hosszabb, \u00e1thalad a prosztat\u00e1n, majd a h\u00edmvessz\u0151n, ny\u00edl\u00e1sa pedig a makkon tal\u00e1lhat\u00f3.<\/strong><br \/><strong>A h\u00fagyh\u00f3lyag fala t\u00f6bb r\u00e9tegb\u0151l \u00e1ll. Mint minden \u00fcreges szerv\u00fcnket, ny\u00e1lkah\u00e1rtya b\u00e9leli, melyet saj\u00e1tos t\u00f6bbr\u00e9teg\u0171 h\u00e1m, az \u00fagynevezett urot\u00e9lium bor\u00edt. A ny\u00e1lkah\u00e1rty\u00e1n k\u00edv\u00fcl vaskos izomr\u00e9teg helyezkedik el, melyet k\u00edv\u00fclr\u0151l sav\u00f3s h\u00e1rtya bor\u00edt.<\/strong><\/p>\r\n<p><strong>A h\u00fagyh\u00f3lyagr\u00e1k t\u00fcnetei:<\/strong><\/p>\r\n<p class=\"lead\"><strong>A h\u00f3lyagtumorok gyakran hossz\u00fa ideig sem okoznak semmilyen t\u00fcnetet. A legjellemz\u0151bb t\u00fcnet a v\u00e9rben megjelen\u0151 vizelet - ebben az esetben \u00e9rdemes min\u00e9l hamarabb kiz\u00e1rni, hogy nem daganat \u00e1ll-e a probl\u00e9ma h\u00e1tter\u00e9ben.<\/strong><\/p>\r\n<div>\r\n<div>\r\n<div><strong>\u00a0A h\u00f3lyagr\u00e1kra gyan\u00fat kelt\u0151 legfontosabb t\u00fcnet: v\u00e9r megjelen\u00e9se a vizeletben (\u00fagynevezett haematuria). Gyakran el\u0151fordul, hogy egyik nap v\u00e9res a vizelet, m\u00e1sik nap nem, vagy t\u00f6bb napon \u00e1t is tiszta marad. H\u00f3lyagr\u00e1k eset\u00e9n azonban 1-2 h\u00e9ten bel\u00fcl \u00fajb\u00f3l megjelenik. A vizeletben megjelen\u0151 v\u00e9r mennyis\u00e9ge \u00e9s a r\u00e1k nagys\u00e1ga, kiterjed\u00e9se k\u00f6z\u00f6tt nincs szoros \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9s. A vizelet sz\u00edne a hozz\u00e1 kevered\u0151 v\u00e9r mennyis\u00e9g\u00e9t\u0151l f\u00fcgg\u0151en rozsdabarn\u00e1v\u00e1 vagy s\u00f6t\u00e9tv\u00f6r\u00f6ss\u00e9 v\u00e1lhat.<\/strong><\/div>\r\n<\/div>\r\n<p><strong>Tov\u00e1bbi t\u00fcnetek: f\u00e1jdalmas vizel\u00e9s \u00e9s hirtelen fell\u00e9p\u0151 vizel\u00e9si inger. A veser\u00e1k is hasonl\u00f3 t\u00fcnetekkel j\u00e1rhat. Hasonl\u00f3 t\u00fcneteket okoznak azonban a h\u00f3lyagot \u00e9rint\u0151 m\u00e1s k\u00f3ros elv\u00e1ltoz\u00e1sok: fert\u0151z\u00e9ses gyullad\u00e1s, h\u00f3lyagk\u00f6vek, j\u00f3indulat\u00fa tumorok, vagyis a t\u00fcnetek egyike sem tekinthet\u0151 a h\u00f3lyagr\u00e1k biztos jel\u00e9nek. Gyakran a h\u00f3lyagtumorok hossz\u00fa ideig egy\u00e1ltal\u00e1n nem okoznak t\u00fcneteket.<\/strong><\/p>\r\n<p class=\"lead\"><strong>A h\u00fagyh\u00f3lyagr\u00e1k legjellemz\u0151bb t\u00fcnete a v\u00e9res vizelet, \u00edgy ilyenkor felt\u00e9tlen\u00fcl forduljunk orvoshoz.<\/strong><\/p>\r\n<div>\r\n<div>\r\n<div><strong>V\u00e9res vizelet \u00e9szlel\u00e9se eset\u00e9n azonban felt\u00e9tlen orvoshoz kell fordulni, aki sokoldal\u00fa, \u00f6sszetett vizsg\u00e1latokkal tudja meger\u0151s\u00edteni vagy kiz\u00e1rni a h\u00f3lyagr\u00e1k jelenl\u00e9t\u00e9t. E vizsg\u00e1latsor r\u00e9szei a beteg kik\u00e9rdez\u00e9se panaszair\u00f3l, a k\u00f3rel\u0151zm\u00e9ny felv\u00e9tele, teljes k\u00f6r\u0171 fizik\u00e1lis kivizsg\u00e1l\u00e1s, f\u00e9rfiakn\u00e1l kieg\u00e9sz\u00edtve a prosztata v\u00e9gb\u00e9len \u00e1t t\u00f6rt\u00e9n\u0151 \u00e1ttapint\u00e1s\u00e1val (az \u00fan. rectalis digit\u00e1lis vizsg\u00e1lattal), n\u0151k eset\u00e9ben pedig a h\u00fcvelyen \u00e1t t\u00f6rt\u00e9n\u0151, \u00fan. bels\u0151 n\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati vizsg\u00e1lattal is.\u00a0A kivizsg\u00e1l\u00e1s tov\u00e1bbi r\u00e9szei az ultrahangos vizsg\u00e1lat, tov\u00e1bb\u00e1 az \u00fan. urogr\u00e1fia vagy pielogr\u00e1fia is, amely a vizeletelv\u00e1laszt\u00f3- \u00e9s kivezet\u0151rendszer vizsg\u00e1lat\u00e1ra ir\u00e1nyul. L\u00e9nyege, hogy intrav\u00e9n\u00e1san a r\u00f6ntgenvizsg\u00e1lat sor\u00e1n kontrasztot k\u00e9pez\u0151 fest\u00e9kanyagot fecskendeznek be, mely a vizelettel v\u00e1laszt\u00f3dik ki \u00e9s r\u00f6ntgennel l\u00e1that\u00f3v\u00e1 teszi a ves\u00e9ket, a vesemedenc\u00e9t, a h\u00fagyvezet\u00e9keket \u00e9s a h\u00fagyh\u00f3lyagot. Ezt kieg\u00e9sz\u00edtik a laborat\u00f3riumi vizsg\u00e1latok \u00e9s a vizeletvizsg\u00e1lat, amely a vizelet\u00fcled\u00e9k mikroszk\u00f3pos vizsg\u00e1lat\u00e1t is mag\u00e1ba foglalja annak meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s\u00e1ra, hogy az \u00fcled\u00e9k esetleg tartalmaz-e a ny\u00e1lkah\u00e1rtya felsz\u00edn\u00e9r\u0151l lev\u00e1lt r\u00e1ksejteket.\u00a0A leggyakrabban alkalmazott \u00e9s legnagyobb hat\u00e1sfok\u00fa diagnosztikai elj\u00e1r\u00e1s azonban a h\u00f3lyagt\u00fckr\u00f6z\u00e9s, a cisztoszk\u00f3pia. L\u00e9nyege, hogy a h\u00fagycs\u00f6v\u00f6n \u00e1t a h\u00f3lyagba vezetett v\u00e9kony, cs\u0151szer\u0171, sz\u00e1loptik\u00e1s vil\u00e1g\u00edt\u00e1ssal rendelkez\u0151 k\u00e9sz\u00fcl\u00e9kkel, a cisztoszk\u00f3ppal a h\u00f3lyag fal\u00e1t t\u00fczetesen, szemmel \u00e1ttekinti \u00e9s a r\u00e1kra gyan\u00fas elv\u00e1ltoz\u00e1sb\u00f3l a cisztoszk\u00f3pon kereszt\u00fcl sz\u00f6vetmint\u00e1t vesz (biopszi\u00e1t v\u00e9gez) a vizsg\u00e1l\u00f3orvos. A kivett anyagot k\u00f3rsz\u00f6vettani laborat\u00f3riumba k\u00fcldik, mikroszk\u00f3pos vizsg\u00e1lat c\u00e9lj\u00e1ra. Sokszor m\u00e9g ilyenkor is sok neh\u00e9zs\u00e9get okoz a papill\u00e1ris h\u00f3lyagr\u00e1knak a h\u00f3lyagban el\u0151fordul\u00f3, makroszk\u00f3posan hasonl\u00f3 megjelen\u00e9s\u0171 j\u00f3indulat\u00fa daganatt\u00f3l, a h\u00f3lyagpapillom\u00e1t\u00f3l val\u00f3 elk\u00fcl\u00f6n\u00edt\u00e9se.\u00a0Itt jegyezz\u00fck meg, hogy a papillom\u00e1k, b\u00e1r j\u00f3indulat\u00fa daganatok, ki\u00fajul\u00e1sra hajlamosak \u00e9s rosszindulat\u00fa daganatt\u00e1, r\u00e1kk\u00e1 val\u00f3 \u00e1talakul\u00e1suk is el\u0151fordul. A papillom\u00e1t a vizsg\u00e1l\u00f3orvos a cisztoszk\u00f3pon kereszt\u00fcl rendszerint a vizsg\u00e1lat sor\u00e1n elt\u00e1vol\u00edtja. A papillom\u00e1s beteg azonban a ki\u00fajul\u00e1s, illetve a r\u00e1kos \u00e1talakul\u00e1s vesz\u00e9lye miatt id\u0151szakosan rendszeres, gondos orvosi ellen\u0151rz\u00e9sre szorul.\u00a0Amennyiben a h\u00f3lyagb\u00f3l a biopszi\u00e1val vett sz\u00f6vetmint\u00e1ban a k\u00f3rsz\u00f6vettani vizsg\u00e1lat r\u00e1k jelenl\u00e9t\u00e9t igazolja, a ter\u00e1pia megkezd\u00e9se el\u0151tt a betegn\u00e9l tov\u00e1bbi vizsg\u00e1latokat v\u00e9geznek, hogy a daganat kiterjed\u00e9s\u00e9t, st\u00e1dium\u00e1t meghat\u00e1rozz\u00e1k. E c\u00e9lb\u00f3l a kor\u00e1bban felsorolt vizsg\u00e1latok megism\u00e9tl\u00e9s\u00e9n k\u00edv\u00fcl m\u00e9g \u00fajabb ultrahangos, r\u00f6ntgen, komputer-tomogr\u00e1fi\u00e1s (CT), esetleg m\u00e1gneses rezonanci\u00e1s vizsg\u00e1latokat v\u00e9geznek, hogy a r\u00e1k kiterjed\u00e9s\u00e9r\u0151l min\u00e9l pontosabb, megb\u00edzhat\u00f3bb k\u00e9pet nyerjenek.<\/strong><\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n<div>\u00a0<\/div>\r\n<div><strong>A h\u00fagyh\u00f3lyagr\u00e1k t\u00edpusai:<\/strong><\/div>\r\n<div>\r\n<p><strong>A h\u00fagyh\u00f3lyag fal\u00e1b\u00f3l kiindul\u00f3 rosszindulat\u00fa daganatok t\u00falnyom\u00f3 t\u00f6bbs\u00e9g\u00e9t (98%) a ny\u00e1lkah\u00e1rty\u00e1b\u00f3l kiindul\u00f3 h\u00f3lyagr\u00e1kok k\u00e9pezik. A r\u00e1k a ny\u00e1lkah\u00e1rtya b\u00e1rmely ter\u00fclet\u00e9r\u0151l kiindulhat, az esetek t\u00f6bbs\u00e9g\u00e9ben azonban a h\u00f3lyag alapj\u00e1hoz k\u00f6zel, a h\u00fagyvezet\u00e9kek besz\u00e1jadz\u00e1s\u00e1nak k\u00f6zel\u00e9ben, vagy a h\u00f3lyag oldalfal\u00e1n helyezkedik el a daganat.\u00a0Olykor t\u00f6bbg\u00f3c\u00fa, multicentrikus eredet\u0171 h\u00f3lyagr\u00e1k is el\u0151fordul. A r\u00e1k az esetek t\u00falnyom\u00f3 t\u00f6bbs\u00e9g\u00e9ben a h\u00f3lyag \u00fcreg\u00e9be beemelked\u0151, er\u0151sen tagolt, szem\u00f6lcs\u00f6s, bolyhos felsz\u00edn\u0171 massza, vagy gombaszer\u0171 k\u00e9plet form\u00e1j\u00e1ban mutatkozik, \u00e9ppen ez\u00e9rt ezeket szem\u00f6lcs\u00f6s papill\u00e1ris karcinom\u00e1nak nevezik. Ritk\u00e1bban k\u00f6r\u00fcl\u00edrt, lapos besz\u0171r\u0151d\u00e9s vagy kifek\u00e9lyesed\u00e9s form\u00e1j\u00e1ban jelenik meg. Ut\u00f3bbiak rosszabb indulat\u00faak, mint a szem\u00f6lcs\u00f6s papill\u00e1ris r\u00e1kok.\u00a0A h\u00f3lyagr\u00e1k n\u00f6veked\u00e9se, terjed\u00e9se sor\u00e1n egyre m\u00e9lyebben \u00e1tsz\u0171ri a h\u00f3lyag fal\u00e1t, annak izomr\u00e9teg\u00e9t \u00e9s a h\u00f3lyag k\u00f6rnyezet\u00e9re is r\u00e1terjedhet. Besz\u0171rheti \u00e9s elz\u00e1rhatja a h\u00f3lyagba ny\u00edl\u00f3 h\u00fagyvezet\u00e9keket, \u00e9s ez\u00e1ltal a vizeletelvezet\u00e9st megakad\u00e1lyozza. Gyakran ez, illetve ennek k\u00f6vetkezm\u00e9nyei vezetnek a beteg hal\u00e1l\u00e1hoz. A h\u00f3lyagr\u00e1k n\u00f6veked\u00e9se sor\u00e1n - f\u0151k\u00e9nt az izomr\u00e9teg besz\u0171r\u0151d\u00e9se eset\u00e9n - \u00e1tt\u00e9teket k\u00e9pezhet a k\u00f6rny\u00e9ki (region\u00e1lis) \u00e9s a t\u00e1volabbi, a hasi f\u0151ver\u0151\u00e9r (aorta) k\u00f6r\u00fcl elhelyezked\u0151 nyirokcsom\u00f3kba \u00e9s a v\u00e9rp\u00e1ly\u00e1kon kereszt\u00fcl t\u00e1voli szervekbe: m\u00e1jba, t\u00fcd\u0151kbe, csontokba is.<\/strong><\/p>\r\n<p><strong>Kezel\u00e9se:<\/strong><\/p>\r\n<\/div>\r\n<p><strong>A h\u00f3lyagr\u00e1kok kezel\u00e9sm\u00f3dja elt\u00e9r\u0151 a h\u00f3lyagr\u00e1k st\u00e1diuma szerint, vagyis att\u00f3l f\u00fcgg\u0151en, hogy a r\u00e1k besz\u0171rte-e vagy sem a h\u00f3lyagfal izomr\u00e9teg\u00e9t, \u00e9s k\u00e9pezett-e \u00e1tt\u00e9tet vagy sem.\u00a0A ter\u00e1pi\u00e1s terv elk\u00e9sz\u00edt\u00e9s\u00e9n\u00e9l term\u00e9szetesen a r\u00e1k lokaliz\u00e1ci\u00f3j\u00e1n, kiterjed\u00e9s\u00e9n, st\u00e1dium\u00e1n k\u00edv\u00fcl a beteg \u00e9letkor\u00e1t, \u00e1ltal\u00e1nos eg\u00e9szs\u00e9gi \u00e1llapot\u00e1t is figyelembe veszik. A beteg megnyugv\u00e1s\u00e1t szolg\u00e1lhatja, ha az elk\u00e9sz\u00edtett ter\u00e1pi\u00e1s tervet kezel\u0151orvos\u00e1n k\u00edv\u00fcl a csal\u00e1d orvos\u00e1val, vagy esetleg egy m\u00e1s szakorvossal is megbesz\u00e9li.\u00a0A felsz\u00ednes, a ny\u00e1lkah\u00e1rty\u00e1n\u00e1l m\u00e9lyebbre nem besz\u0171r\u0151d\u0151 h\u00f3lyagr\u00e1k eset\u00e9n elegend\u0151 lehet a r\u00e1k h\u00fagycs\u00f6v\u00f6n \u00e1t t\u00f6rt\u00e9n\u0151 kimetsz\u00e9se (rezekci\u00f3ja - \u00fan. transzuretr\u00e1lis rezekci\u00f3, TUR). Iyenkor t\u00f6bbnyire cisztoszk\u00f3pon kereszt\u00fcl t\u00e1vol\u00edtj\u00e1k el a daganatot vagy elektromos kauterrel, helyben puszt\u00edtj\u00e1k el azt. Ezt esetenk\u00e9nt helyi kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9ssel eg\u00e9sz\u00edtik ki, vagyis a daganatg\u00e1tl\u00f3 szert a h\u00f3lyagba fecskendezik. Van, ahol tuberkul\u00f3zis bakt\u00e9rium legyeng\u00edtett v\u00e1lfaj\u00e1nak szuszpenzi\u00f3j\u00e1t adj\u00e1k be ilyenkor helyileg a h\u00f3lyagba. A bakt\u00e9rium-szuszpenzi\u00f3 a helyileg kiv\u00e1ltott gyullad\u00e1s r\u00e9v\u00e9n el\u0151seg\u00edti a rezekci\u00f3 ut\u00e1n esetleg bentmaradt daganatsejtek elpuszt\u00edt\u00e1s\u00e1t. Hasonl\u00f3 meggondol\u00e1s alapj\u00e1n \u00fajabban elterjed\u0151ben van alfa-interferon (egy immunfunkci\u00f3kat fokoz\u00f3 anyag) helyi alkalmaz\u00e1sa is.\u00a0Ha viszont a daganat m\u00e1r besz\u0171rte a h\u00f3lyagfal izomr\u00e9teg\u00e9t, de egy\u00e9bk\u00e9nt nem nagy kiterjed\u00e9s\u0171, sz\u00f3ba j\u00f6het a h\u00f3lyagfal r\u00e1kosan besz\u0171rt r\u00e9sz\u00e9nek m\u0171t\u00e9ti elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa, melyet ugyancsak helyi kemoter\u00e1pi\u00e1s vagy immunter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9ssel eg\u00e9sz\u00edtenek ki.\u00a0Nagyobb kiterjed\u00e9s\u0171, az izomr\u00e9teget m\u00e9lyen besz\u0171r\u0151, vagy m\u00e1r a k\u00f6rnyezetre is r\u00e1terjed\u0151 r\u00e1k eset\u00e9n sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1t alkalmaznak. A besug\u00e1rz\u00e1s t\u00f6rt\u00e9nhet k\u00fcls\u0151 sug\u00e1rforr\u00e1sb\u00f3l. A sugarak k\u00e9pesek a h\u00f3lyagig behatolni an\u00e9lk\u00fcl, hogy a f\u00f6l\u00f6tte fekv\u0151 sz\u00f6vetek s\u00falyosabb k\u00e1rosod\u00e1s\u00e1t okozn\u00e1k. Sug\u00e1rkezel\u00e9s rendszerint heti 5 alkalommal t\u00f6rt\u00e9nik, 5-6 h\u00e9ten kereszt\u00fcl. Ez nem felt\u00e9tlen teszi sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9 a beteg k\u00f3rh\u00e1zban val\u00f3 bentfekv\u00e9s\u00e9t. Egyes centrumokban viszont \u00fan. bels\u0151 sug\u00e1rkezel\u00e9st alkalmaznak, mikor is radioakt\u00edv anyagot helyeznek k\u00f6zvetlen\u00fcl a r\u00e1kos h\u00f3lyagba. Olykor ezt k\u00fcls\u0151 sug\u00e1rkezel\u00e9ssel kombin\u00e1ltan alkalmazz\u00e1k. E kezel\u00e9sm\u00f3d a beteg k\u00f3rh\u00e1zi bent fekv\u00e9s\u00e9t teszi sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9.\u00a0Nagy kiterjed\u00e9s\u0171, a h\u00f3lyag csaknem eg\u00e9sz bels\u0151 fel\u00fclet\u00e9re kiterjed\u0151 \u00e9s a h\u00f3lyag fal\u00e1t m\u00e9lyen besz\u0171r\u0151 r\u00e1k eset\u00e9n az eg\u00e9sz h\u00f3lyag elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa v\u00e1lhat sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9. Ez f\u00e9rfiakban egy\u00fctt j\u00e1r a prosztata \u00e9s ond\u00f3h\u00f3lyag elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1val, n\u0151kben a m\u00e9h, a m\u00e9hk\u00fcrt\u00f6k, s\u0151t, a petef\u00e9szkek \u00e9s a h\u00fcvely fels\u0151 szakasz\u00e1nak elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1val is. Ilyenkor a szexu\u00e1lis funkci\u00f3k is s\u00falyosan k\u00e1rosodnak.\u00a0Amikor a h\u00f3lyag elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa elker\u00fclhetetlen, a vizelet t\u00e1rol\u00e1s\u00e1ra \u00e9s elvezet\u00e9s\u00e9re \u00faj megold\u00e1s kialak\u00edt\u00e1s\u00e1r\u00f3l kell gondoskodni. E c\u00e9lra t\u00f6bb m\u00f3dszert is kidolgoztak. Ilyenkor a seb\u00e9sz t\u00f6bbnyire a v\u00e9konyb\u00e9l egyik szakasz\u00e1b\u00f3l alak\u00edt ki egy zacsk\u00f3szer\u0171 k\u00e9pletet, \u00e9s ebbe k\u00f6ti be a ves\u00e9kt\u0151l a vizeletet elvezet\u0151 h\u00fagyvezet\u00e9keket. A zacsk\u00f3szer\u0171 k\u00e9plet m\u00e1sik oldal\u00e1t pedig a hasfalhoz varrja ki, \u00e9s ny\u00edl\u00e1st alak\u00edt ki a k\u00fclvil\u00e1g fel\u00e9. A sz\u00e1jad\u00e9k f\u00f6l\u00e9 a hasfalra lapos m\u0171anyag zs\u00e1kot r\u00f6gz\u00edtenek a vizelet \u00f6sszegy\u0171jt\u00e9s\u00e9re, melyet a beteg id\u0151nk\u00e9nt ki\u00fcr\u00edt.\u00a0M\u00e1sik megold\u00e1sk\u00e9nt a vizelett\u00e1rol\u00e1s a v\u00e9konyb\u00e9lb\u0151l a hasfalon bel\u00fcl kialak\u00edtott zs\u00e1kszer\u0171 k\u00e9pletben t\u00f6rt\u00e9nik, melyet a beteg a ny\u00edl\u00e1son kereszt\u00fcl bevezetett kat\u00e9ter seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel \u00fcr\u00edt ki id\u0151szakonk\u00e9nt. E megold\u00e1sok a betegn\u00e9l s\u00falyos lelki megr\u00e1zk\u00f3dtat\u00e1ssal j\u00e1rnak. Id\u0151vel azonban az erre kik\u00e9pzett n\u0151v\u00e9rt\u0151l megtanulva a h\u00f3lyagp\u00f3tl\u00f3 k\u00e9pletekkel a vizelet\u00fcr\u00edt\u00e9s helyes m\u00f3dj\u00e1t, k\u00e9nyszer\u0171en alkalmazkodni tud azokhoz, s viszonylag norm\u00e1lis \u00e9letvitelt tud folytatni.\u00a0Szerencs\u00e9re azonban ilyen nagy m\u0171t\u00e9ti beavatkoz\u00e1sra ritk\u00e1n ker\u00fcl sor, mivel a h\u00f3lyagr\u00e1k az esetek t\u00f6bbs\u00e9g\u00e9ben m\u00e9g olyan st\u00e1diumban ker\u00fcl felismer\u00e9sre, amely k\u00edm\u00e9letesebb \u00e9s eredm\u00e9nyesebb kezel\u00e9sm\u00f3dok alkalmaz\u00e1s\u00e1t teszi lehet\u0151v\u00e9.<\/strong><\/p>\r\n<p><strong>A kezel\u00e9sek mell\u00e9khat\u00e1sai:<\/strong><\/p>\r\n<p><strong>A h\u00f3lyagr\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9ben alkalmazott elj\u00e1r\u00e1sok - a h\u00fagycs\u00f6v\u00f6n \u00e1t t\u00f6rt\u00e9n\u0151, egyszer\u0171bb tumorelt\u00e1vol\u00edt\u00e1s (TUR) kiv\u00e9tel\u00e9vel - mindegyike j\u00e1r valamilyen k\u00e1ros mell\u00e9khat\u00e1ssal. A sug\u00e1rkezel\u00e9s a szokv\u00e1nyos, m\u00e1shol r\u00e9szletesen t\u00e1rgyalt k\u00e1ros mell\u00e9khat\u00e1sokon (f\u00e1radts\u00e1g, h\u00e1nyinger, h\u00e1ny\u00e1s, hasmen\u00e9s) k\u00edv\u00fcl a h\u00f3lyagr\u00e1knak a bels\u0151 nemi szervekhez val\u00f3 k\u00f6zels\u00e9ge miatt m\u00e9g a nemz\u0151k\u00e9pess\u00e9ggel, illetve a megterm\u00e9keny\u00edthet\u0151s\u00e9ggel kapcsolatban is okozhat probl\u00e9m\u00e1kat, \u00e9s a sug\u00e1rz\u00e1s okozta sz\u00f6vetk\u00e1rosod\u00e1sok a k\u00f6z\u00f6s\u00fcl\u00e9st is f\u00e1jdalmass\u00e1, k\u00e9nyelmetlenn\u00e9 tehetik.\u00a0A helyileg alkalmazott kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9s a h\u00f3lyag irrit\u00e1ci\u00f3j\u00e1t, ny\u00e1lkah\u00e1rtya-gyullad\u00e1st v\u00e1lt ki. A sz\u00e1jon \u00e1t, vagy intrav\u00e9n\u00e1san t\u00f6rt\u00e9n\u0151 bead\u00e1s eset\u00e9n pedig hat\u00e1suk az eg\u00e9sz szervezetet \u00e9rinti \u00e9s a m\u00e1shol r\u00e9szletesen ismertetett mell\u00e9khat\u00e1sok - \u00e9tv\u00e1gyveszt\u00e9s, h\u00e1nyinger, h\u00e1ny\u00e1s, legyeng\u00fcl\u00e9s, f\u00e1rad\u00e9konys\u00e1g, fert\u0151z\u00e9sek ir\u00e1nti fokozott hajlam, sz\u00e1j\u00fcregi ny\u00e1lkah\u00e1rtya-gyullad\u00e1s, fek\u00e9lyek, hajhull\u00e1s - jelentkezhetnek, egy\u00e9nenk\u00e9nt igen v\u00e1ltozatos \u00e9s elt\u00e9r\u0151 form\u00e1ban.\u00a0A mell\u00e9khat\u00e1sok t\u00f6bbs\u00e9ge szerencs\u00e9re csak \u00e1tmeneti jelleg\u0171. A kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9s befejez\u00e9se ut\u00e1n id\u0151vel elm\u00falnak. Igen fontos, hogy az \u00e9tv\u00e1gyveszt\u00e9s ellen\u00e9re gyakori kal\u00f3riad\u00fas t\u00e1pl\u00e1l\u00e1ssal a beteg j\u00f3lt\u00e1pl\u00e1lts\u00e1g\u00e1t meg\u0151rizz\u00fck, mert a j\u00f3l t\u00e1pl\u00e1lt betegek jobban viselik a kezel\u00e9s k\u00e1ros mell\u00e9khat\u00e1sait.<\/strong><\/p>\r\n<p><strong>K\u00f6telez\u0151 kontroll vizsg\u00e1latok:<\/strong><\/p>\r\n<p><strong>A h\u00f3lyagr\u00e1kos betegnek a kezel\u00e9s befejez\u00e9se ut\u00e1n az orvos \u00e1ltal megszabott rendszeres id\u0151k\u00f6z\u00f6kben ellen\u0151rz\u0151 vizsg\u00e1latra kell j\u00e1rnia. E vizsg\u00e1latokon val\u00f3 megjelen\u00e9s rendk\u00edv\u00fcl fontos, mert a h\u00f3lyagr\u00e1k hajlamos a ki\u00fajul\u00e1sra, amit csak az ellen\u0151rz\u0151 orvosi vizsg\u00e1latok sor\u00e1n alkalmazott vizsg\u00e1lati elj\u00e1r\u00e1sokkal - h\u00f3lyagt\u00fckr\u00f6z\u00e9s, vizeletvizsg\u00e1lat, mellkasr\u00f6ntgen, intrav\u00e9n\u00e1s pielogr\u00e1fia \u00e9s egy\u00e9b tesztek - lehet id\u0151ben \u00e9szrevenni. Ki\u00fajul\u00e1s eset\u00e9n azonnal megfelel\u0151 kezel\u00e9s alkalmaz\u00e1sa v\u00e1lik sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9. Sok esetben a ki\u00fajult daganat cisztoszk\u00f3pon kereszt\u00fcl t\u00f6rt\u00e9n\u0151 elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa megold\u00e1st jelent. Az id\u0151ben diagnosztiz\u00e1lt, a h\u00f3lyagfal izomr\u00e9teg\u00e9t m\u00e9g nem besz\u0171r\u0151 r\u00e1kok t\u00falnyom\u00f3 t\u00f6bbs\u00e9g\u00e9ben megfelel\u0151 kezel\u00e9ssel hosszan tart\u00f3 t\u00fcnetmentes t\u00fal\u00e9l\u00e9st lehet el\u00e9rni, m\u00e9g akkor is, ha id\u0151nk\u00e9nt ki\u00fajul\u00e1s k\u00f6vetkezik be.<\/strong><\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<p><img class=\"attachment-post-thumbnail\" src=\"https:\/\/betegseg.cafeblog.hu\/files\/2015\/05\/hugyholyag-200x150.jpeg\" alt=\"hugyholyag\" width=\"200\" height=\"150\" \/><\/p>","type":"rich","thumbnail_url":"https:\/\/betegseg.cafeblog.hu\/files\/2015\/05\/hugyholyag-150x150.jpeg","thumbnail_width":150,"thumbnail_height":150}